Rozpoznawanie zapalenia stawów w palcach i kciukach
Guzowaty, wyboisty, opuchnięty lub czerwony? Objawy są podobne, ale wskazują na różne rodzaje stanów zapalnych stawów.
Co się stało z twoim kciukiem lub palcami? Te wszechstronne narzędzia, które zawsze umożliwiały umiejętne zapinanie koszuli, otwieranie słoików lub wystukiwanie myśli na klawiaturze, są teraz sztywne, bolesne, a nawet zmieniają kształt.
Najprawdopodobniej problemem jest zapalenie stawów, a jego skutki mogą zagrozić Twojej niezależności. „Amerykańskie Kolegium Reumatologiczne prowadzi kampanię na temat wpływu artretyzmu i innych schorzeń reumatycznych na życie, a symbolem jest widelec ze skręconymi zębami. To podsumowuje. Używanie widelca lub wykonywanie jakiejkolwiek prostej czynności może stać się trudne, niezależnie od tego, czy chodzi o używanie telefon komórkowy, pisanie na klawiaturze, pielęgnacja, gotowanie lub jedzenie” – mówi dr Jeffrey Sparks, adiunkt medycyny w Harvard Medical School i reumatolog w stowarzyszonym z Harvardem szpitalu Brigham and Women’s Hospital.
Stawy palców i kciuków
Palce mają trzy stawy: staw, w którym palec łączy się z dłonią, zwany stawem śródręczno-paliczkowym (MCP); staw środkowy, zwany stawem międzypaliczkowym proksymalnym (PIP); oraz staw znajdujący się najbliżej końca palca, dystalny staw międzypaliczkowy (DIP). Staw u podstawy kciuka to staw nadgarstkowo-śródręczny (CMC).
Objawy i rodzaje
Dwa główne rodzaje zapalenia stawów wpływają na kciuk lub palce. Objawy zależą od tego, jaki masz typ.
Najczęstszy typ, choroba zwyrodnieniowa stawów, jest problemem zwyrodnieniowym, który powoduje erozję amortyzacji (chrząstki) w stawach. Gdy kości ocierają się o siebie, tworzą się nowe kości, które pojawiają się jako guzki (zwane węzłami) na stawach. „Te narośla kostne powodują rozszerzanie się tkanki miękkiej wokół nich. Możesz dostać guzki w jednym lub obu kostkach oraz w różnych palcach obu dłoni. Miejsce, w którym się pojawia, jest trochę tajemnicą” – mówi dr Sparks.
W chorobie zwyrodnieniowej stawów najczęściej zajętymi stawami są stawy DIP i CMC, a czasami stawy PIP. Te stawy mogą stać się bolesne, sztywne i nieco powiększone oraz mogą wydawać się nierówne (tam, gdzie znajdują się małe narośla kostne). Objawy te mogą ograniczać ruch palców i kciuków.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) różni się od choroby zwyrodnieniowej stawów. Jest to spowodowane nadmierną aktywnością układu odpornościowego, który (z nieznanych przyczyn) atakuje wyściółkę stawów. Dłonie są częstym miejscem, w którym zaczyna się RZS, przy czym najczęściej dotyczy to stawów MCP i PIP. Podobnie jak w chorobie zwyrodnieniowej stawów, stawy stają się bolesne i sztywne. Jednak w RZS stawy również stają się dość opuchnięte, czerwone i ciepłe, odzwierciedlając stan zapalny w ich obrębie.
RZS często dotyka również stawów nadgarstka, stóp, kostek, łokci, barków, bioder, kolan i szyi. „Często dotyczy to wielu stawów i zwykle są to te same stawy po obu stronach ciała w tym samym czasie” – mówi dr Sparks. „Z biegiem czasu organizm uszkadza stawy do punktu, w którym tracisz chrząstkę, a stawy ulegają deformacji”.
Oprócz bólu stawów RZS może powodować zmęczenie; niska gorączka; wyzysk; słaby apetyt; trudności ze snem; i zapalenie serca, płuc lub oczu.
Inne rodzaje zapalenia stawów kciuka i palca
Kilka innych rodzajów zapalenia stawów może wpływać na palce lub kciuki, szczególnie dwie choroby autoimmunologiczne, toczeń i łuszczycowe zapalenie stawów. „W łuszczycowym zapaleniu stawów mogą być zaangażowane stawy DIP” – mówi dr Sparks – „a w paznokciach mogą znajdować się małe dołki”.
Inną formą zapalenia stawów dotykającą palce jest dna moczanowa, spowodowana nagromadzeniem kwasu moczowego (produkt odpadowy we krwi), który może tworzyć ostre kryształy w stawach, powodując stan zapalny. „Ludzie wiedzą o dnie w palcach stóp. Może ona uderzyć także w kciuki i palce” – mówi dr Sparks.
Co możesz zrobić
„Im wcześniej leczy się artretyzm, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie miał łagodniejszy przebieg. W przypadku RZS możemy zapobiegać deformacjom, spowalniać chorobę i unikać innych powikłań”.
Niestety, nie mamy leków, które mogłyby zatrzymać lub spowolnić chorobę zwyrodnieniową stawów. Leczenie obejmuje kontrolowanie objawów i poprawę funkcji.
W przypadku każdego rodzaju artretyzmu korzystne może być noszenie szyny lub ortezy, korzystanie z urządzeń wspomagających (takich jak zapinanie guzików koszuli), które mogą pomóc w codziennych czynnościach, oraz praca z certyfikowanym terapeutą ręki, który może dostosować terapię do stanu pacjenta i rozwinąć obejścia dla działań, które obecnie uważasz za trudne.
W Prohab Kalisz pomożemy wzmocnić twoje ciało, zadbamy o stawy. Ruch to zdrowie.